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一、乙肝小三阳不吃药定期检查行吗
肝功正常，无肝炎症状是不需要治疗的。乙肝是目前不能治愈的疾病，也就是不能转阴的，如果没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝，但没有肝脏炎症，就是病毒携带着，对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。乙肝病毒携带者注意事项：1．养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。2．饮食要均衡，日常生活中饮食要以清淡为主，多吃些水果和蔬菜。3．切忌烟酒等伤肝行为。4．保持好心情，肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。5．切忌病急乱投医，不要乱吃药和补品。6．乙肝病毒携带者定期复查，预防病情恶化。对于乙肝病毒携带者来说，肝功能正常，注意饮食、调理等，可以和正常人一样生产、生活，更不会影响寿命。并且在些患者会出现病毒终生携带，并不会影响身体的健康，也没有任何不适的表现症状。但是患者在日常生活中一定要注意休息和保养，不饮酒和过度劳累，并要定期到医院做健康体检，一旦发现异常，要及时就诊。
二、乙肝小三阳一直没吃药20年了
乙肝小三阳是一种常见的乙肝病毒感染状况，它的特点是血液中HBsAg（乙肝表面抗原）阳性，HBeAg（乙肝e抗原）阴性，HBcAb（乙肝核心抗体）阳性。这种状态下的病毒复制活动相对较低，病情相对稳定，但并不意味着患者可以忽视治疗。然而，有些人在发现自己患有乙肝小三阳后，由于种种原因，一直没有进行药物治疗，这种情况已经持续了20年。
我们需要了解的是，乙肝小三阳虽然病情相对稳定，但仍然存在病毒复制的可能。长期的病毒复制会导致肝脏炎症和纤维化，甚至可能发展为肝硬化和肝癌。因此，对于乙肝小三阳患者来说，定期的检查和监测是非常必要的。
乙肝小三阳的治疗并不复杂。目前，主要的治疗方法是抗病毒治疗，通过抑制病毒的复制，减少病毒对肝脏的损害。常用的抗病毒药物有干扰素和核苷（酸）类似物。这些药物的疗效已经得到了广泛的临床验证，可以有效地控制病情的发展。
乙肝小三阳的治疗并非一蹴而就，需要长期坚持。一般来说，抗病毒治疗需要持续至少半年到一年，甚至更长时间。在这个过程中，患者需要定期复查肝功能、HBVDNA等指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。此外，患者还需要保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良行为，保持合理的饮食，加强体育锻炼，提高身体免疫力。
对于那些一直没有吃药的乙肝小三阳患者来说，现在开始治疗并不晚。虽然已经过去了20年，但只要积极治疗，还是有可能控制住病情的。当然，治疗的效果会受到多种因素的影响，包括患者的年龄、性别、基础疾病、病毒载量等。因此，患者在开始治疗前，最好先找专业的医生进行详细的检查和评估。
我们需要注意的是，乙肝小三阳的传播风险相对较低，但并不能完全排除。患者在日常生活中应注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，避免无保护的性行为，以降低传播给他人的风险。
乙肝小三阳虽然病情相对稳定，但并不意味着可以忽视治疗。对于一直没有吃药的患者来说，现在开始治疗并不晚。只要积极治疗，配合良好的生活习惯，还是有可能控制住病情的。同时，患者也应注意个人卫生，降低传播给他人的风险。