当前位置：新闻详细
转载:https://www.toutiao.com/article/7134575341988807183/
2022-08-2214:00·健康界最近，湘雅二医院医生被举报事件，再次引发行业内对肿瘤治疗规范化的热议。
据北京商报报道，8月17日，有网友反映湖南省长沙市中南大学湘雅二医院一医生医疗作风有问题，「只要是找他看病的人，只要稍微有点异物倾向，管你是不是肿瘤，一律按肿瘤来处理，先给你开个化疗再说。如果你挺过去了，就说治好了，没挺过去，就说你的命是这样，我也没办法。有几个我手里管的病人明明没有报异性，但是他直接就和病人家属说是肿瘤了。」
据深蓝观报道，该医生的一例手术，术前诊断为甲状腺结节，术后诊断为左侧甲状腺癌，实施手术中有置入「右侧甲状腺碘125粒子」，在手术经过中，写明碘125粒子是患者家属「要求置入」。
一位知情人士表示，仅从手术病例来看，以上治疗方法值得讨论，「碘125粒子非常贵，20多颗就要十几二十万；此外甲状腺癌一般常规方案治疗的预后很好，而碘125粒子具有放射性，多个肿瘤治疗指南中并未推荐这种方式作为一线治疗方案。」
8月18日，中南大学湘雅二医院针对网友举报该院医生作风问题发布情况说明称，初步调查发现，该院医生刘翔峰在医疗过程中存在不规范行为。决定免去刘翔峰湖南省创伤急救中心副主任职务，停止其处方权及手术权限。
「在我国的医疗支付体系下，患者承担了很大一部分新技术的普及推广和应用的成本，并为治疗后果承担风险。因此医疗改革也需要对此进一步探索。」一位专家就此事件对第一财经表示。
在曾经的圈内人董晓亮（化名）看来，应该被重视的，是相关机构及企业将确有价值但尚未成熟的技术进行过度营销、从而诱导治疗，「这对技术本身不公平，但过度营销又该归谁管？」
董晓亮曾供职于一家肿瘤治疗营销代理公司。如今30多岁的他已于3年前离职，他向健康界回忆说，当走出公司所在大楼那一刻，他没有丝毫留恋。
而在这之前，他踌躇满志地离开被外界看来是「金饭碗」的国企，跟着那家国企的一位高管白手起家，创立了这家公司。
原本是想做精准医疗的相关业务，但是董晓亮发现，公司干着干着，道路越走越偏，成了一家「介绍癌症患者到二线城市抗肿瘤」的「医托」公司。
尽管已经离开那个领域四年，但他仍然每天在刷各个新闻资讯类APP，查看事件进展及各方回应。他发现，当年坑骗魏则西的那些机构和营销手段，或许只是换了一个包装，仍在继续坑害癌症患者，究竟是药到病除还是「病人死了全家还欠下巨债」，只能看病人的造化了。
以下为董晓亮口述。
在2014年年底的时候，我们十几个人一起从国企离职，跟着当时那家国企二把手一起出去创业，组建一家医疗技术方面的公司。扔掉了「金饭碗」，在当时看来是挺疯狂的一件事，但我没什么遗憾，因为一心想做一番事业，要说遗憾，可能在国企比我职位高的人离职才会在内心多少有些遗憾。
我们最初做的业务是跟精准医疗相关，那时候基因检测前景很好，虽然从一开始就抱着国内一家头部基因公司「大腿」，但是连续好几个月都不开单，我挺着急，老板更急。
这时候公司阴错阳差跟一家医院达成了一项合作业务——这家地处二线城市的医院有一种肿瘤治疗方法，这种方法比较超前，现在需要推广，我们进行相关的代理业务，要做的工作就是寻找与之匹配的患者，并引导患者去这家医院就医，其实可以理解成「医托」。
那时公司借助老板的资源，跟当地的医院挂号平台合作，比如挂某个医院的肿瘤科，页面就弹出「癌症治疗前沿技术，您要不要了解一下」等提示弹窗。有意者顺着引导电话就能转接到我们的办公室。
这种治疗项目的打包价格是30多万，介绍成一单，公司提3万，我个人提其中的3000。业务最好的时候，我曾经一个月能开六七单。
因为这项业务一上马很快就开单，并且为公司产生很好的现金流，所以当时全公司十几个人全部负责接电话。最忙的时候，连老板本人也跟我们坐在一起接电话，但是接不了几个，老板就受不了了，因为成单率太低。大多数时候接了一整天电话，一单也没开，容易让人产生很大压力，而且没有成就感。
这种所谓前沿的治疗方式严格意义上讲，是敏锐地发现人体内的肿瘤细胞，然后通过设备去对肿瘤细胞做精准的放疗。患者首先要喝一种光敏剂，光敏剂进入身体之后，它会附着在肿瘤细胞周围，然后用放射线去照射，促使光敏剂发生化学反应，变成氧自由基，达到精准治疗的作用，这种方法被称作光动力疗法。
其实当时精准治疗肿瘤已经有了质子重离子治疗方式，不过在上海的质子重离子相关的治疗机构人满为患，患者动辄需要排半年多的队，很多人根本等不起。
我们推广这种治疗方式不用等，随时可以住院，所以招揽了很多希望接受精准治疗的癌症患者。
魏则西去世之前，也曾经到那里咨询过，但不是通过我们介绍过去的。当时魏则西的同学们四处帮他寻找治疗方式，已经有些知名度，院领导很重视，亲自接待。
经过一系列会诊，医院还是把魏则西劝退了，因为这种治疗方式的确不适用于魏则西所患的滑膜肉瘤，治疗所需费用巨大，但效果肯定是微乎其微。
无论是我们还是医院，并不是面对每个患者都能像对魏则西那么有良心，基本上都会告诉患者，除了滑膜肉瘤、血液肿瘤，什么肿瘤都能治疗。为了能开更多单，公司给我们准备了一套话术，无论对方如何质疑，我们都能对答如流，不会被问倒。
比如我们说「医院跟美国某医院有合作」，但真实情况是美国某医院只是引进了一台同款设备而已；
如果患者问「为什么北京没有设备」，我们就回答「设备是国内唯一一台能够照射脑干的医用加速器，但产能有限，年底以前会投放到北京」；
要是患者让我介绍这项技术，我会说「无痛苦，毒副作用极低，精准度高，靶向性强，治疗不但不伤害人体正常细胞和免疫系统，反而能增强人体的自身免疫系统」；
对于治疗效果，我们的话术是「目前已有近千的治疗案例，治疗有效率100%，一旦半年内复发，患者免费再进行一个疗程的治疗」……
明明这个治疗没有纳入基本医保，但是我们会告诉患者和家属能走医保。
因为医院的确可以进行操作，把一部分治疗费用改成医保可以报销的项目费用。这样算下来，患者一个疗程的总费用将近20万，并且因为医院跟慈善机构合作，还能进行一部分减免。
你说这种治疗方法是纯骗人吗？我觉得并不完全是。我们曾经收到过锦旗，有一部分患者接受一个疗程治疗之后，效果很好，影像报告上肉眼可见的肿瘤缩小。
遇到这样的患者，大家都很高兴，感觉工作很有动力。但这样的患者毕竟是极少数，而且也有患者很快肿瘤复发去世了。
我相信多数患者经过一个疗程的治疗，并没有减轻什么痛苦，只是延长一点寿命，关键是还花了几十万，这对患者和家属精神以及身体的摧残很大。
我相信肿瘤治疗领域需要探索，但是各种五花八门的治疗技术太混乱，你指望已经身患癌症的患者去甄别，那绝对是强人所难。最主要的是，营销几乎没有监管，很多营销手段把技术吹得天花乱坠，这让那些求生欲望强烈的患者很难不掉入陷阱。比如，有些技术只针对某几种肿瘤有效，但是营销人员不会告知患者具体是哪几种肿瘤。
我至今认为，癌症是一个人死亡开关的开启，任何方法都只是延长一段患者生存时间，或者减轻痛苦，总之很难治愈癌症，所以我们不能抓住那些想「拿钱买命」的人不放，对不对？
满打满算，我做「医托」总共有1年，现在回想起来，多少是有些负罪感的，不管是不是伤天害理，但这项业务风险确实太大，我认为对公司整体运行不利。
离职我不后悔，因为担心家属人财两空回来揍我。我的前同事们现在还在干这个，还成立了新公司。
我希望行业内对肿瘤规范化治疗的关注，能对营销手段的整治起到推动作用。
虽然这很难。
友情链接