氯雷他定是否可以长期服用？需要注意哪些问题？ | 媒介代理是什么意思—

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原创2024-01-1615:08·褚药师说药

氯雷他定属于第二代组胺H1受体阻滞剂，用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等变态反应性疾病的治疗，那么，氯雷他定可以长期吃吗？吃多久合适呢？

氯雷他定用于治疗不同的变态反应性疾病，所推荐的疗程也是不一样的。

过敏性鼻炎

氯雷他定是治疗过敏性鼻炎的一线用药，可明显缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状，但是对鼻塞的改善有限，氯雷他定用于治疗过敏性鼻炎，中国变应性鼻炎诊断和治疗指南（2022修订版）推荐的疗程为不少于2周（14天）。

荨麻疹

中国荨麻疹诊疗指南（2022）版中建议：氯雷他定等第二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹（病程大于6周），应该足量、足疗程规律用药，避免按需用药，用于慢性荨麻疹的治疗，疗程至少3-6个月，或更长时间。

长期服用氯雷他定需要注意的问题

一氯雷他定的常见不良反应为乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心、呕吐等胃肠道反应，罕见的不良反应为脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速和心悸等。

二由于抗组胺药会影响青霉素等需要皮试药物的皮试结果的准确性，因此，在接受皮试前应停用抗组胺药，西替利嗪的药品说明书要求在皮试前3天停药，氯雷他定的药品说明书要求在皮试前2天停药。?内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）相关指南建议，做皮试前，二代抗组胺药应停药3-7天。因此，结合相关指南和药品说明书，氯雷他定和西替利嗪应停药3天

三氯雷他定能和同类的西替利嗪联合使用？

中国荨麻疹诊疗指南（2022）版中提到，建议在标准剂量的二代抗组胺药治疗慢性荨麻疹无效时，可考虑更换抗组胺药种类，或联合使用其他第二代抗组胺药。因此，对于慢性荨麻疹的治疗，单用氯雷他定无效时，可以考虑联合使用西替利嗪，但应注意给药剂量，根据病情和疗效酌情调整给药方案。